1. 

   حوار / ايمن بن عبدالرحمن الترك

2. 

   شخصيات بارزة

ربما يتخوف البعض من التقويم الجراحي والبعض الآخر يسأل ما هو التقويم الجراحي ؟ وماهي الحالات التي تحتاجه ؟ وهل هناك خطورة من التقويم الجراحي ؟ ومن هم الأكثر عرضة للتقويم الجراحي ؟

 ( صحيفة عيون المدينة ) التقت بالدكتور ابراهيم مصطفى زيتوني استشاري تقويم الاسنان ليتحدث معنا عن التقويم الجراحي وبعض المعلومات الصحية العامة عن جراحة التقويم والفكين فيما يلي نص الحوار:

ما هو  سبب عدم تناسق نمو الفكين وهل يمكن أن يكون وراثيّ وما هي الأعراض ؟

تشوهات الفكين غالبا تكون وراثية عن طريق أحد الأبوين وهي نوعان (تشوه في الفك العلوي أو السفلي) وهو بروز في أحد الفكين أو نقص في نمو أحدهما .

عند وجود عيوب في أحد الفكين هل يؤثر على جمال الوجه أو هل له تأثير على أعضاء الجسم؟

إذا كان التشوه بشكل شديد سيؤثر على جمال الوجه وأيضا سيؤثر على المعدة بسبب عدم مضغ الطعام بشكل جيد وأحيانا يؤثر على النطق ، فعندما يزداد النمو بالفك السفلي أو العلوي تتم معالجته بالتقويم الجراحي لكن إذا كان نمو احد الفكين بشكل خفيف تتم معالجته بالتقويم العادي دون تدخل جراحي

ما هو العمر المناسب لعمل هذه العملية ؟ وكيف يمكن معرفة الخلل في الفكين؟

الفك السفلي في الحالات الشديدة تظهر منذ الولادة وفي السنة الثانية او الثالثة يزداد والتدخل الجراحي يكون في سن السابعة ، والطبيعي أن الاسنان العلوية تكون مطابقه للأسنان السفلية في حالة العكس الاسنان العلوية تكون داخل السفلية تسمى (العضة العكسية) فهنا يجب عرض الطفل للطبيب في سن السابعة لان المشكلة قد تكون في الفك او الاسنان ام الفك العلوي فالتدخل يكون متأخر للبنات 11 سنة أم الاولاد 12 سنة، لكن ان اتى المريض متأخرا في عمر العشرين وتكون حالته شديده تعالج حالته بالتقويم الجراحي ام ان كانت بسيطة تحل بالتقويم العادي

اشرح لنا التقويم الجراحي وهل فيه خطورة؟

 في البداية نضع التقويم العادي ونرتب الاسنان ترتيب مبدئي الى درجة معينه ثم تتم العملية الجراحية وتكون إما ترجيع للفك السفلي بقص العظم او تقديم الفك العلوي أو الاثنين معا حسب الحالة وبعد العملية توجد مرحلة اخرى من التقويم فالتقويم الجراحي ينقسم الى (تقويم – عملية – تقويم) فبعد العملية يتغير شكل الفك بنسبة 80% تقريبا و المرحلة الثالثة تبدا بعد شهر من العملية وتستغرق 6 شهور الى سنة وهي إنهاء الحالة فالأسنان تتطابق بشكل جيد ومن اثار العملية انتفاخات بالوجه و تورمات لكنها طبيعية ولا توجد أي خطورة من العملية فهي تتم تحت البنج الكامل بالمستشفى وتحتاج الى طبيب متمرس واستشاري في جراحة الوجه و الفكين لان العملية تختص في جراحة الوجه و الفكين لان البعض يخطى بين جراح الفم و جراحة الوجه و الفكين، فجراحة الفم تتخصص في إزالة الورم البسيط و خلع ضروس العقل المدفونة ام جراحة الوجه و الفكين اعمق فهي تعالج الكسور و التشوهات

هل نسبة نجاح العملية كبير وهل توجد عمليات فاشلة واذا لم تنجح ما هي الاضرار؟

نسبة نجاح العملية كبير جدا وفشل العملية نادر جدا لان الطبيب يضع احتياطات و قياسات ونسبة نجاحها 90%

كم المدة التي يستغرقها علاج الفكين؟

تستغرق مرحلة ما قبل العملية 6 شهور الى سنة فاذا كان الاختلاف في الاسنان كبير جدا تحتاج الى سنة او ان كان بسيط تحتاج 6 شهور والعملية تتم بيوم واحد ومرحلة ما بعد العملية تستغرق 6 شهور الى سنة حسب الاحتياج لعملية إنهاء الحالة

ما هي علامات عدم وجود خلل في الفكين؟

علامات التشوه في الفك العلوي هو بروز الاسنان وتراجع شديد في الفك السفلي وايضا يكون بروز في العلوي و السفلي طبيعي ومن الممكن أن يكون العلوي طبيعي و السفلي يعاني من النقص في النمو فالمشكلة تكون في احد الفكين أو الاثنين معا وبعض الاباء يعاني ابنائهم من بروز في الفك العلوي و لكن تكون المشكلة من الفك السفلي بسبب تراجعه ونعطيهم جهاز هيت قيل حيث يقوم بزيادة نمو الفك السفلي و ايقاف او تثبيت الفك العلوي والحالات التي تعاني من زيادة نمو الفك السفلي نعطيهم جهاز الفيس ماسك حيث يقوم بتعديل او تثبيت نمو الفك السفلي وزيادة نمو الفك العلوي وعض القلم أو الاصابع تؤثر على الفك العلوي وتساعد على بروز الاسنان خصوصا مرحلة ما قبل المدرسة وفي هذه المرحلة العظم يتشكل فيتم دفع الاسنان للأمام لكن ان توقف عن هذه العادة سيعود كل شيء كما كان ، وانصح جميع الامهات من الشهر الاولى بمنع الطفل من مصه اصبعه، ولو دخل المدرسة ومازال مستمرا يجب عرض على طبيب اسنان لأنها توجد اجهزة تمنع ذلك لأنه عندما يصل الى عمر 8سنوات التأثير يكون دائما على الجزء الامامي من الاسنان فالتشوه يكون دائما بعد 6 سنوات